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学術雑誌論文 / Journal Article(1) |
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タイトル |
一過性冠動脈拡張を認めた小児多系統炎症性症候群の 2 歳男児 |
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言語 |
ja |
| タイトル |
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タイトル |
Pediatric Multisystem Inflammatory Syndrome with Transient Coronary Artery Dilation： A 2-year-old Boy Report |
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言語 |
en |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
COVID-19 |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
小児COVID-19 関連多系統炎症性症候群 |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
冠動脈病変 |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
MIS-C |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
Kawasaki Disease |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
journal article |
| 著者 |
石﨑, 郁絵
今高, 城治
大村, 翔平
小川, 美織
梶谷, さゆり
小森, 慈海
野村, 好平
白石, 秀明
石井, 純平
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| 書誌情報 |
Dokkyo Journal of Medical Sciences
巻 51,
号 1,
p. 55-60,
発行日 2024-07-25
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| 内容記述 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
症例は 2 歳男児．同日に家族内に発熱者が本人を含め 3 人いたため，発熱初日に新型コロナウイルス迅速検査を行い，陽性であった．児の発熱は 1 日で解熱したが，18 日後に再発熱を認めた．再発熱の第 3 病日に眼球結膜充血，両側頚部リンパ節腫脹，口唇発赤が出現し，川崎病の暫定診断で免疫グロブリン大量療法（IVIG）を行なった．その後も発熱が遷延したため，COVID-19 の先行感染を背景に川崎病と類似する多系統炎症性症候群（MIS-C）を疑い（後に診断基準である COVID-19 IgG 陽性が判明），追加治療として IVIG＋ステロイドパルス療法を行った．第 9 病日に右冠動脈近位部の拡張（＋2.9SD）を認めたため，IVIG＋メチルプレドニンパルス療法を行った．第 12 病日に左前下行枝，13 病日に左主幹部の一過性拡張を認めたが，その後の経過は良好であった．乳児の川崎病症状に対しては新型コロナウイルスの既感染に留意し，早期から MIS-C にともなう冠動脈病変のリスクに対して適切な治療を実施する必要がある． |
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言語 |
ja |
| 内容記述 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
The case is a 2-year-old boy. Because there were three family members with fever on the same day, including the boy himself, a rapid coronavirus antigen test was performed on the first day of fever, and the test was positive. The child’s fever resolved within one day, but 18 days later, he developed a recurrent fever. On the third day of the recurrent fever, ocular conjunctival hyperemia, bilateral cervical lymphadenopathy, and lip erythema appeared, and immunoglobulin immunotherapy（IVIG）was administered with a tentative diagnosis of Kawasaki disease. The patient continued to have prolonged fever, and we suspected multisystemic inflammatory syndrome in children （MIS-C）similar to Kawasaki disease against the background of prior COVID-19 infection（later found to be positive for COVID-19 IgG, the diagnostic criteria）, and IVIG plus steroid pulse therapy was administered as additional treatment. On the ninth day, the patient was treated with IVIG＋methylprednisolone pulse therapy because of a dilatation of the right coronary artery（＋2.9 SD）. Transient dilatation of the left anterior descending artery on the 12th day and the l left main coronary artery on the 13th day was observed, but the patient’s subsequent course was good. We need to be aware of previous infection with novel coronaviruses in infants with Kawasaki disease symptoms and provide appropriate treatment for the risk
of coronary artery lesions associated with MIS-C from the early stage of the disease. |
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言語 |
en |
| ISSN |
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収録物識別子タイプ |
PISSN |
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収録物識別子 |
0385-5023 |
| 書誌レコードID |
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収録物識別子タイプ |
NCID |
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収録物識別子 |
AA00629581 |
| 出版タイプ |
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出版タイプ |
VoR |
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出版タイプResource |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
DKMJ-51-1-11.pdf (403 KB)
