| Item type |
学術雑誌論文 / Journal Article(1) |
| タイトル |
|
|
タイトル |
18 トリソミーに対する外科治療介入が 予後に与える影響の検討 |
|
言語 |
ja |
| タイトル |
|
|
タイトル |
Prognostic Analysis of Surgical Intervention for Trisomy 18 Syndrome in Dokkyo Medical University |
|
言語 |
en |
| 言語 |
|
|
言語 |
jpn |
| キーワード |
|
|
言語 |
ja |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
18 trisomy |
| キーワード |
|
|
言語 |
ja |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
予後 |
| キーワード |
|
|
言語 |
ja |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
外科治療 |
| キーワード |
|
|
言語 |
ja |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
自宅退院 |
| キーワード |
|
|
言語 |
ja |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
生活の質 |
| キーワード |
|
|
言語 |
en |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
Trisomy 18 syndrome |
| キーワード |
|
|
言語 |
en |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
prognosis |
| キーワード |
|
|
言語 |
en |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
surgical interventions |
| キーワード |
|
|
言語 |
en |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
discharge to home |
| キーワード |
|
|
言語 |
en |
|
主題Scheme |
Other |
|
主題 |
quality of life |
| 資源タイプ |
|
|
資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
|
資源タイプ |
journal article |
| 著者 |
國分, 文香
関根, 佳織
飯田, 美穂
櫻井, 亮佑
菅原, 沙織
石井, 純平
有賀, 信一郎
宮本, 健志
今高, 城治
鈴村, 宏
白石, 秀明
|
| 書誌情報 |
Dokkyo Journal of Medical Sciences
巻 52,
号 1,
p. 59-65,
発行日 2025-07-25
|
| 記事種別 |
|
|
値 |
原著 |
| 内容記述 |
|
|
内容記述タイプ |
Abstract |
|
内容記述 |
周産期医療の進歩により，外科的疾患を合併した染色体異常症例の生命予後は向上しているが，生命予後不良な18 トリソミーにおける外科治療介入については，未だ明確なコンセンサスがなく，治療方針決定に難渋する．当院における18 トリソミー児を対象に，外科治療介入が生命予後に影響するかについて検討した．1986 年から2022 年に当院NICU に入院した18 トリソミー62 症例のうち，新生児期に転院した2 症例を除く60 症例を検討対象とした．症例数が均等になるように2 群に分類し， （1986 年～2006 年：A 群30 症例，2007～2022 年：B 群30 症例）， 診療録を基に後方視的に検討した．外科治療介入は， A 群4 症例（消化管手術），B群12 症例（心臓手術5 例，消化管手術7 例，髄膜瘤手術3 例）に行われた．1 か月未満の死亡例がA 群12 症例，B 群6 症例，1 年以上生存症例がA 群2 症例，B 群9 症例であった．Kaplan-Meier の生存曲線ではB 群で有意に生存率が高かった（p＝0.001）．自宅退院可能となったのは，A 群3 症例，B 群4 症例であり，術前に人工呼吸器管理が必要な症例や，食道閉鎖症など重症な合併症例は，両群とも予後不良であった．自宅退院を目標とした児の生活の質を向上させるために，どのような外科治療を行うかについて更なる検討が必要である． |
|
言語 |
ja |
| 内容記述 |
|
|
内容記述タイプ |
Abstract |
|
内容記述 |
Trisomy 18（T18） syndrome is the second most common autosomal trisomy and is known for its severe prognosis. Therefore, there are still no established treatment guidelines for patients with T18 and it is difficult to decide on a treatment plan. This retrospective cohort study aimed to evaluate whether surgical interventions improved the prognosis of patients with T18 at our hospital. 62 patients with T18 admitted to our hospital, excluding two patients who were transferred between 1986 and 2022. The patients were divided into two groups around the year 2007（ group A：30 cases, group B：30 cases）. Surgical interventions were performed on 4 patients in group A （gastrointestinal surgery） and 13 patients in group B（ cardiac surgery in 5 cases, gastrointestinal surgery in 7 cases, and meningocele repair in 3 cases）. There were 12 deaths within 1 month in group A and 6 patients in group B. The survival time was more than 1 year for 2 patients in group A and 9 patients in group B. Kaplan-Meier survival curves showed that survival was significantly higher in Group B （p＝0.001）. Three patients in group A and four patients in group B were discharged home. Patients who required preoperative ventilatory management or had severe complications such as esophageal atresia had a poor prognosis in both groups. Further studies to determine what surgical treatment options should be selected to improve the quality of life of children with the goal of discharge to home. |
|
言語 |
en |
| 出版者 |
|
|
出版者 |
獨協医学会 |
| ISSN |
|
|
収録物識別子タイプ |
PISSN |
|
収録物識別子 |
0385-5023 |
| 書誌レコードID |
|
|
収録物識別子タイプ |
NCID |
|
収録物識別子 |
AA00629581 |
| 出版タイプ |
|
|
出版タイプ |
VoR |
|
出版タイプResource |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
DJMS-52-1-9.pdf (523 KB)
