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  1. Dokkyo Journal of Medical Sciences
  2. 36(2) 2009

Homeostasis Model Assessment指数を用いたインスリン抵抗性による冠動脈形成術後再狭窄の検討

https://dmu.repo.nii.ac.jp/records/770
https://dmu.repo.nii.ac.jp/records/770
12f6aa1b-4fe2-4d8b-9e3c-299d40fd87e9
名前 / ファイル ライセンス アクション
KJ00006360280.pdf KJ00006360280.pdf (446.6 kB)
Item type [ELS]学術雑誌論文 / Journal Article(1)
公開日 2017-05-24
タイトル
タイトル Homeostasis Model Assessment指数を用いたインスリン抵抗性による冠動脈形成術後再狭窄の検討
タイトル
タイトル Evaluation of Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance( HOMA-R) Index as a Predictor of Restenosis after Percutaneous Coronary Intervention
言語 en
言語
言語 jpn
キーワード
主題 インスリン抵抗性
キーワード
主題 Homeostasis Model Assessment 指数(HOMA-R)
キーワード
主題 経皮的冠動脈形成術(PCI)
キーワード
主題 再狭窄(restenosis)
キーワード
言語 en
主題 insulin resistance
キーワード
言語 en
主題 Homeostasis model assessment of insulin resistance( HOMA-R)
キーワード
言語 en
主題 Percutaneous coronary intervention (PCI)
キーワード
言語 en
主題 Restenosis
資源タイプ
資源タイプ識別子 http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
資源タイプ journal article
雑誌書誌ID
収録物識別子 AA00629581
論文名よみ
タイトル Homeostasis Model Assessment シスウ オ モチイタ インスリン テイコウセイ ニヨル カンドウミャク ケイセイジュツゴ サイキョウサク ノ ケントウ
著者 小松, 孝昭

× 小松, 孝昭

小松, 孝昭

ja-Kana コマツ, タカアキ

Search repository
Komatsu, Takaaki

× Komatsu, Takaaki

en Komatsu, Takaaki

Search repository
著者所属(日)
著者所属(英)
en
Department of Cardiology, Dokkyo Medical University Koshigaya Hospital
記事種別(日)
内容記述タイプ Other
内容記述 原著
記事種別(英)
内容記述タイプ Other
内容記述 Original
抄録(日)
内容記述タイプ Other
内容記述 虚血性心疾患の治療において経皮的冠動脈形成術(percutaneous coronary intervention:PCI)は有用な治療であるが再狭窄が問題である.糖尿病は再狭窄の独立した要因であり,近年インスリン抵抗性が注目されている.今回我々はインスリン抵抗性をHomeostasis Model Assessment 指数(HOMA-R)を用いて評価し,インスリン抵抗性と再狭窄について検討した.2004年8月より2007年12月までにPCIを施行した189例についてHOMA-Rを計測しインスリン抵抗性を認める群(P群:n=124)と認めない群(N群:n=65)にわけ再狭窄について検討した.再狭窄率はP 群で16.9%,N 群で3.1 %と有意差を認めた(p=0.0056).HbA1c 6.5%未満の非糖尿病群においてもP 群13.9%,N 群3.8 %と有意差を認めた(p=0.048).定量的冠動脈造影でも慢性期最小血管径でP 群2.21± 0.91 mmとN 群2.59 mm ±0.57 mm (p=0.031),% stenosisでP 群24.5±26.9%とN群12.0±9.1%( p=0.010),晩期損失径でP群0.815±0.86 mmとN群0.418±0.471 mmと有意差を認めた(p=0.015).HOMA-Rは再狭窄の簡便かつ有用な指標でありインスリン抵抗性を改善させることが再狭窄の減少につながりうる.
抄録(英)
内容記述タイプ Other
内容記述 INTRODUCTION & HYPOTHESIS:Percutaneous coronaryintervention( PCI) has been widely adopted as an effectivetreatment strategy for patients with ischemic heartdisease;however, the rate of restenosis is high. Diabetesmellitus has been reported as an independent factor of restenosis.The aim of this study is to clarify the factors associatedwith coronary restenosis after PCI and evaluate thehomeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-R) index as a predictor of restenosis. We reserchedthe clinical records of 189 patients who had been subjectedto elective PCI between August 2004 and December 2007.We distributed these patients by the value of HOMA-Rinto a Group P (n=124;HOMA-R &#8805; 2.5, positive) and aGroup N (n=65;HOMA-R < 2.5, negative). Then, wemeasured the minimal lumen diameter (MLD) and late lumenloss by quantitative coronary angiography( QCA).RESULTS:The rate of restenosis was significantlyhigher in group P (16.9 %) than in group N (3.1 %, p <0.05). In non-diabetic patients whose hemoglobin A1c wasless than 6.5 %, patients with a positive HOMA-R indexwas significantly greater than negative (13.9 vs 3.8 %, p <0.05). In group P the MLD was significantly smaller (2.21±0.91 vs 2.59 ± 0.57 mm, p < 0.05), and the late lumen lossand% stenosis were significantly larger( 0.82±0.86 vs 0.42±0.47 mm, and 24.5±26.9% vs 12.0±9.1%, respectively, p<0.05). The logistic analysis showed that the only independentpredictor of restenosis was insulin resistance (OR6.42;95 % CI 1.46-28.33, p < 0.014).CONCLUSION:We suggest that the HOMA-R index iseasy to calculate and a useful predictor of restenosis;furthermore,improvement of insulin resistance may contributeto prevent coronary restenosis after PCI.
書誌情報 Dokkyo journal of medical sciences

巻 36, 号 2, p. 75-82, 発行日 2009-07-25
ISSN
収録物識別子タイプ ISSN
収録物識別子 03855023
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