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肝癌の外科的治療 : 肝移植も含めて
https://dmu.repo.nii.ac.jp/records/405
https://dmu.repo.nii.ac.jp/records/405d643cd2d-1920-46d9-bb36-286b6d0c550e
| 名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
|---|---|---|
KJ00004451254.pdf (1.8 MB)
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| Item type | [ELS]学術雑誌論文 / Journal Article(1) | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 公開日 | 2017-05-24 | |||||||||||
| タイトル | ||||||||||||
| タイトル | 肝癌の外科的治療 : 肝移植も含めて | |||||||||||
| タイトル | ||||||||||||
| タイトル | Surgical Treatment of Hepatocellular Carcinoma | |||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||
| 言語 | ||||||||||||
| 言語 | jpn | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 主題 | 肝癌 | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 主題 | 肝切除 | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 主題 | 肝移植 | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 主題 | 系統的肝亜区域切除 | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 主題 | 門脈塞栓術 | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||
| 主題 | Hepatocellular carcinoma | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||
| 主題 | hepatic resection | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||
| 主題 | liver transplantation | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||
| 主題 | systematic subsegmentectomy | |||||||||||
| キーワード | ||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||
| 主題 | portal embolization | |||||||||||
| 資源タイプ | ||||||||||||
| 資源タイプ識別子 | http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 | |||||||||||
| 資源タイプ | journal article | |||||||||||
| 雑誌書誌ID | ||||||||||||
| 収録物識別子 | AA00629581 | |||||||||||
| 論文名よみ | ||||||||||||
| タイトル | カンガン ノ ゲカテキ チリョウ : カン イショク モ フクメテ | |||||||||||
| 著者 |
窪田, 敬一
× 窪田, 敬一
× Kubota, Keiichi
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| 著者所属(日) | ||||||||||||
| 著者所属(英) | ||||||||||||
| en | ||||||||||||
| Dokkyo University School of Medicine | ||||||||||||
| 記事種別(日) | ||||||||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||||||||
| 内容記述 | 特集 | |||||||||||
| 記事種別(英) | ||||||||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||||||||
| 内容記述 | Special Edition | |||||||||||
| 抄録(日) | ||||||||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||||||||
| 内容記述 | 肝癌は障害肝に発生することが多いため,腫瘍条件と肝機能を考慮して手術適応を決める必要がある.腫瘍数が3個以内の症例を適応とするが,腫瘍数の診断にはCTAPが最も有用である.実際,腹水の有無,総ビリルビン値,補正ICG15分値に基づき手術適応,術式を決定する.最終的にはCTvolumetryを行い,非癌部肝実質切除量を計測し,術式の妥当性を判断し,必要あれば門脈右枝塞栓術を施行する.手術は解剖学的切除(葉切,区域切除,系統的亜区域切除)を可及的に施行するようにし,術中輸液量および一回換気量の減量,肝下部下大静脈遮断などを併用して出血量を減らす努力を行うことで,平均出血量714.4±743.8mlで,輸血率は5%であった.また,術後1ヶ月以内の死亡例はない.今後,生体肝移植のオプションも加わり,肝癌に対する外科的治療は飛躍的に発展するものと考えられる. | |||||||||||
| 抄録(英) | ||||||||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||||||||
| 内容記述 | Since most hepatocellular carcinomas (HCC) develop in the damaged liver, indication of surgery should be decided on the basis of tumor condition and liver function. At my department, in addition to presence or absence of ascites, total bilirubin level in the serum, and ICGR15, CT volumetry are employed in order to decide a surgical indication including indication of portal embolization. Anatomical resection is employed as much as possible. Intraoperative bleeding is decreased by reduction of infusion volume and tidal volume, and infra-hepatic IVC clamping, resulting in a mean bleeding amount of 714.4±743.8ml without any postoperative mortality within one month. Now, surgical treatment for HCC is developing dramatically by employing option of living-related liver transplantation. | |||||||||||
| 書誌情報 |
Dokkyo journal of medical sciences 巻 32, 号 3, p. 241-246, 発行日 2005-10-25 |
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| ISSN | ||||||||||||
| 収録物識別子タイプ | ISSN | |||||||||||
| 収録物識別子 | 03855023 | |||||||||||
