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学術雑誌論文 / Journal Article(1) |
| タイトル |
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タイトル |
尿所見が軽微であったが重症ループス腎炎（ⅢA＋Ⅴ型）を有した全身性エリテマトーデスの9歳女児 |
| タイトル |
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タイトル |
Systemic Lupus Erythematosus with Severe Lupus Nephritis Class IIIA and V in a Pediatric Case with Slight Abnormal Urinary Findings |
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言語 |
en |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
全身性エリテマトーデス |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
ループス腎炎 |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
ミコフェノール酸モフェチル |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
systemic lupus erythematosus |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
lupus nephritis |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
mycophenolate mofetil |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
journal article |
| 著者 |
藤田, 雄治
加納, 優治
鷹木, 雄飛
林, 周次郎
吉原, 重美
Fujita, Yuji
Kano, Yuji
Takagi, Yuhi
Hayashi, Shujiro
Yoshihara, Shigemi
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| 著者所属 |
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獨協医科大学医学部 小児科学 |
| 著者所属 |
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獨協医科大学医学部 小児科学 |
| 著者所属 |
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獨協医科大学医学部 小児科学 |
| 著者所属 |
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獨協医科大学医学部 小児科学 |
| 著者所属 |
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獨協医科大学医学部 小児科学 |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Pediatrics, Dokkyo Medical University |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Pediatrics, Dokkyo Medical University |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Pediatrics, Dokkyo Medical University |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Dermatology, Dokkyo Medical University |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Pediatrics, Dokkyo Medical University |
| 書誌情報 |
Dokkyo Journal of Medical Sciences
巻 49,
号 2,
p. 102-106,
発行日 2022-12-25
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| 要旨 |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
症例は9歳女児．発熱，特徴的皮疹，自己抗体などの検査所見から小児全身性エリテマトーデス（SLE）と診断した．入院時の尿所見は軽度蛋白尿（尿蛋白/クレアチニン比0.41g/gCr）のみで血尿や細胞性円柱はみられなかった．腎生検の結果はISN/RPS分類でclassⅢA＋Ⅴであり，重症ループス腎炎（LN）を有する高リスク群であった．ステロイドパルス2コースにミコフェノール酸モフェチルの併用で寛解導入を行い，治療経過は良好である．SLEでは尿検査異常がなし〜軽微で腎機能障害もないが，病理学的にLNが存在するsilent LNが知られている．重症LNは腎予後・生命予後に関わるため，LNの有無や重症度の把握，その結果に基づいた適切な寛解導入および維持療法が重要である．尿所見が軽微であっても積極的に腎生検による病理学的評価を行うべきである． |
| 要旨(英) |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
A nine-year-old girl was diagnosed with systemic lupus erythematosus based on characteristic skin findings and laboratory findings such as autoantibodies. Urinary analysis showed a urinary protein and creatinine ratio of 0.41 g/g and no hematuria or cellular casts were observed. Renal biopsy showed an International Society of Nephrology （ISN）/Renal Pathology Society （RPS） Class IIIA and V, indicating a high-risk group with severe lupus nephritis （LN）. She was treated with methylprednisolone pulse combined with mycophenolate mofetil as induction therapy. Silent LN, which is pathologically present without abnormal urinalysis, is known. Since severe LN is related to renal and life prognosis, it is important to understand the presence or absence of LN and its severity, in order to provide appropriate induction and maintenance therapy based on these results. Pathological evaluation by renal biopsy should be aggressively performed even if urinary findings are slightly abnormal. |
| 記事種別 |
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症例報告 |
| 出版者 |
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出版者 |
獨協医学会 |
| ISSN |
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収録物識別子タイプ |
ISSN |
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収録物識別子 |
03855023 |
| 書誌レコードID |
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収録物識別子タイプ |
NCID |
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収録物識別子 |
AA00629581 |
DJMS-49-2-藤田-本文 (370.2 kB)
